Porażenie nerwu twarzowego prowadzi do osłabienia lub paraliżu mięśni twarzy. Upośledza uśmiechanie się, mruganie, zamykanie oczu, unoszenie brwi, marszczenie czoła. Powoduje asymetrię twarzy, niedomykalność powiek, odwinięcie powieki dolnej, zmniejszenie produkcji łez, uszkodzenie rogówki. Najczęściej dotyczy jednej strony twarzy, ale może występować również obustronnie. Choroba może wystąpić w każdym wieku, choć częściej występuje po 65 roku życia. Pacjenci z porażeniem nerwu twarzowego skarżą się na uporczywe łzawienie. Jest to spowodowane zmniejszeniem częstości mrugania, niepełnym mruganiem oraz odwinięciem powieki dolnej. Niedomykalność powiek może być niebezpieczna dla oka i trwale upośledzać widzenie. Dochodzi do podsychania rogówki, ubytków nabłonka rogówki, a nawet owrzodzenia rogówki. W najcięższych przypadkach może wystąpić perforacja rogówki. Intensywne nawilżanie oka, zaklejanie oka na noc czy stosowanie komór wilgotnych znacząco zmniejsza dolegliwości, ale może nie być wystarczające. Niekiedy potrzebne są zabiegi chirurgiczne. Należą do nich czasowe lub trwałe zaszycie szpary powiekowej, wszczepienie implantu powiekowego oraz korekcja odwijania powieki dolnej.
Mięsień okrężny oka jest głównym mięśniem odpowiedzialnym za zamykanie szpary powiekowej. Jest on unerwiony przez nerw twarzowy, którego porażenie stanowi najczęstszą przyczynę niedomykalności powiek. Przyczyna porażenia najczęściej jest nieznana (porażenie Bella). Rzadziej jest spowodowana urazem, infekcją, guzem, cukrzycą , ciążą, chorobami autoimmunologicznymi Na wizycie kwalifikującej do zabiegu lekarz ocenia stopień niedomykalności szpary powiekowej oraz dobiera – odpowiednio do konkretnego przypadku – ciężar złotej lub platynowej płytki, która umożliwi pełne zamknięcie oka. Dobór implantu wykonywany jest poprzez naklejanie na zewnętrzną powierzchnię powieki górnej ciężarków. Po naklejeniu próbnika lekarz ocenia poziom domknięcia powieki przy danym obciążeniu. Wszczepienie implantu powiekowego wykonywane jest w znieczuleniu miejscowym. Zabieg trwa od 40 do 60 minut i może być połączony z dodatkowymi procedurami korygującymi inne nieprawidłowości powiek wynikające z porażenia nerwu twarzowego (np. z plastyką odwiniętej powieki dolnej).
Zabieg jest bezpieczny oraz skuteczny – zarówno we wczesnych, jak i w bardziej rozwiniętych stadiach choroby. W razie powrotu funkcji nerwu twarzowego możliwe jest łatwe usunięcie implantu. Zabieg jest więc całkowicie odwracalny. Zastosowanie implantów ze złota ma wiele zalet: złoto jako materiał obojętny biologicznie jest dobrze tolerowane, nie wpływa na możliwość przeprowadzenia oraz jakość badania rezonansem magnetycznym, a właściwie umiejscowiony obciążnik pozostaje praktycznie niedostrzegalny dla otoczenia. Implanty platynowe są cieńsze, więc dają jeszcze lepszy efekt estetyczny.